A Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) retomou nesta segunda-feira (22) a liberação de mosquitos Aedes aegypti contaminados com a bactéria Wolbachia, que tem capacidade de impedir a transmissão de doenças como dengue, zika, chikungunya e febre amarela urbana. O programa foi interrompido há três meses, por causa da pandemia de covid-19.

A retomada da liberação começa pelos bairros de Ramos, Olaria e Bonsucesso, na zona norte do Rio de Janeiro. Segundo o líder do Método Wolbachia no Brasil, Luciano Moreira, essas doenças, chamadas de arboviroses, não deixaram de circular no país durante a pandemia e, por isso, é importante retomar o projeto.

“Durante o período de suspensão das atividades de campo, nossas equipes mantiveram as ações para manutenção da colônia de Aedes aegypti com Wolbachia, respeitando as orientações de segurança e higiene das autoridades de saúde. Além disso, estamos trabalhando em inovações para assegurar que a liberação de mosquitos com Wolbachia, bem como seu monitoramento, possam ser realizados com segurança, diante deste cenário de pandemia”, disse o pesquisador da Fiocruz.

A liberação dos mosquitos será feita durante 16 semanas, mas o monitoramento da população de mosquitos infectadso com a bactéria permanece suspensa, já que exige a interação dos técnicos da pesquisa com os moradores e comerciantes voluntários que instalaram as armadilhas em suas residências ou lojas.

Método Wolbachia

O Método Wolbachia começou no Rio de Janeiro em 2015, com a liberação dos mosquitos contaminados em Tubiacanga, na Ilha do Governador, na zona norte da capital, e em Jurujuba, em Niterói, na região metropolitana. Em menos de dois anos, os pesquisadores constataram que a população de Aedes aegypti com Wolbachia nos locais estava em 90%. Em 2018, o projeto foi ampliado para 14 bairros da zona norte. com

Segundo a Fiocruz, a Wolbachia é um microrganismo intracelular presente em 60% dos insetos da natureza, mas não no mosquito Aedes aegypti. “Quando presente nesses mosquitos, ela impede que os vírus da dengue, zika, chikungunya e febre amarela se desenvolvam dentro do mosquito, contribuindo para a redução destas doenças. Uma vez que os mosquitos com Wolbachia são liberados no ambiente, eles se reproduzem com mosquitos de campo e ajudam a criar uma nova geração de mosquitos com Wolbachia.”

O trabalho da Fiocruz integra a iniciativa internacional World Mosquito Program (WMP), que opera atualmente em 12 países. Além do Brasil, fazem parte do projeto Austrália, Colômbia, México, Indonésia, Sri Lanka, Índia, Vietnã, Kiribati, Fiji, Vanuatu e Nova Caledônia.

O Governo de Goiás, por meio da Secretaria de Segurança Pública (SSPGO), está realizando teste da covid-19 em todos os trabalhadores. Até o momento, 470 servidores das forças de segurança estão em quarentena, em Goiás.

Os exames começaram a ser realizados na última semana. Está sendo seguido um calendário elaborado em conjunto com as corporações e instituições que compõem a SSPGO, a fim de evitar aglomeração e atender a todos os servidores pelo Estado.

Servidores das forças de segurança estão em quarentena por suspeitas e confirmações de covid-19

De acordo com a última atualização, realizada neste domingo (21/6), 470 servidores da Secretaria de Segurança Pública, entre todas as corporações e instituições, estão de quarentena. Nesse total, estão incluídos os servidores que testaram positivo e aqueles que estão sob suspeita de contaminação. Não foi divulgada a quantidade exata de servidores que testaram positivo. Até o momento foram registrados dois óbitos por covid-19.

No total, mais de 24 mil exames serão realizados. A previsão é de que até nesta terça-feira (23/6) mais de 9 mil pessoas sejam testadas. Antes de fazer o teste, todos os profissionais responderam um questionário sobre seus comportamentos em relação aos protocolos de saúde, como o uso de máscaras e higienização das mãos, além das patologias do grupo de risco. A previsão é que a testagem em massa seja concluída até a próxima semana.

Os testes estão sendo realizados pelos próprios servidores da pasta, que possuem habilitação na área da saúde e autorização para realizar o procedimento. A metodologia que está sendo aplicada é a de sorologia, quando são coletadas amostras sanguíneas com o objetivo de identificar se o servidor já foi ou se está infectado pela doença. Nessa modalidade de exame é possível avaliar a presença dos anticorpos para o vírus, o que define que a pessoa já teve contato com o Sars-Cov-2.

O Tribunal de Justiça de Goiás (TJ-GO), em decisão do desembargador Luiz Eduardo de Sousa, derrubou na noite desta segunda-feira (22/6) a liminar do Ministério Público (MP-GO), que proibia a reabertura de shoppings, galerias, camelódromos, centros comerciais, varejistas e atacadistas e espaços onde atuam profissionais liberais, em Goiânia. Com a decisão, o decreto municipal que flexibiliza o comércio volta a valer.

O MP-GO publicou, no último domingo (21), uma liminar que suspendia o decreto da Prefeitura de Goiânia, que liberava funcionamento dos estabelecimentos a partir desta segunda. O órgão ponderou que o decreto não levou em consideração os levantamentos do Centro de Operações de Emergência em Saúde (COE), a respeito da situação epidemiológica na capital.

Goiânia foi à Justiça pedir suspensão de liminar que impedia reabertura de shoppings e demais comércios

Na decisão proferida nesta noite, o desembargador relatou que “apesar da importância do COE, tal comitê possui caráter temporário, vinculado e opinativo, não podendo se sobrepor à própria Secretaria Municipal de Saúde, ao qual está vinculado, tampouco às demais normas sanitárias e científicas que embasaram o Decreto Municipal n. 1.187/2020.”

Em resumo, Luiz Eduardo suspendeu a liminar do MP-GO, “retomando os efeitos do decreto municipal”. A decisão atende recurso da Prefeitura de Goiânia, protocolado pela Procuradoria Geral do Município na tarde desta segunda-feira (22/6).

Segundo a PGM, “a decisão liminar não merece prosperar pois condicionou a decisão do chefe do poder executivo à manifestação prévia do Centro de Operações de Emergência em Saúde (COE).”

Por fim, a gestão municipal reforça que “a retomada das atividades econômicas observará a capacidade de atendimento assistencial da população, a velocidade da disseminação e amplitude da doença, compatibilizando a visão econômica e social por meio da identificação de setores com maior nível de criticidade econômica e social, sujeitos a protocolos rígidos para garantir que a retomada evite aceleração da contaminação podendo, a qualquer tempo, serem impostas novas regras mais restritivas ou ampliativas, a depender das orientações técnicas sobre a pandemia.”

O decreto municipal foi publicado na última sexta-feira (19). O documento libera a reabertura de shoppings de Goiânia, galerias comerciais, varejistas, atacadistas e espaços onde atuam os profissionais liberais, além do comércio na Região da 44, que será reaberto no dia 30.

O estado de Goiás já tem 200 municípios com moradores infectados pelo novo coronavírus. Ou seja, os 17.125 casos confirmados, até o momento, estão divididos entre essas 200 cidades goianas. Além disso, 45.874 casos suspeitos são investigados entre elas. Os dados são desta terça-feira (23/6) e constam na plataforma Covid-19, do governo estadual.

Ainda conforme os dados, outros 40 municípios investigam casos suspeitos do coronavírus e apenas seis ainda não têm registros da doença.

Desses 200 municípios com registros da doença, 59 têm mortes por covid-19. Até o momento, Goiás tem 324 óbitos confirmados e 39 suspeitos em investigação. Cinco municípios goianos apuram mortes suspeitas pela doença e 182 não contabilizam mortes causadas pela infecção.

Municípios goianos com mais casos do novo coronavírus

Desde o início da pandemia, em março deste ano, Goiânia liderava em número de infectados pelo coronavírus no estado. No entanto, no início desta semana Rio Verde, cidade da Região Sudoeste de Goiás, passou a ocupar o primeiro lugar em número de contaminações.

Segundo os boletins atualizados na noite desta segunda-feira (22), a capital tem 5.463 casos confirmados, 480 internações, 247 internações em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), 4.395 recuperações e 117 óbitos. Já Rio Verde registra 5.620 casos confirmados da doença, 33 mortes e 4.923 pessoas recuperadas do novo vírus.

Outras cidades goianas também se destacam pelo número de moradores contaminados, sendo elas: Aparecida de Goiânia, com 1.765 confirmados, 996 recuperados, 32 óbitos e 29 hospitalizados; Anápolis, com 613 confirmações, 444 recuperados e 11 pessoas mortas pela doença.

Também apresentam número relevante de casos: Águas Lindas de Goiás, com 555 infectados, 110 sob suspeita e 20 óbitos confirmados; Luziânia, com 415 casos; e Valparaíso de Goiás, com 387 pessoas contaminadas pelo coronavírus.

Casos de infectados pelo coronavírus têm crescimento em Goiás

Mesmo com números expressivos de recuperações em algumas cidades, os casos da doença continuam em crescimento no estado. Conforme o boletim de segunda (22), em 24 horas, Goiás registrou 967 novos casos e oito mortes por covid-19, doença causada pelo novo coronavírus.

Pessoas que foram infectadas com o novo coronavírus, mas ficaram assintomáticas podem ter uma resposta imunológica mais fraca ao vírus. É o que sugere um artigo publicado na semana passada na revista científica Nature Medicine que fez uma análise detalhada, tanto clínica quanto imunológica, de 37 pacientes chineses infectados que não apresentaram sintomas.

Os autores, liderados por Ai-Long Huang, compararam o grupo de assintomáticos com 37 pacientes com sintomas leves. Todos os 74 estavam internados em um hospital no distrito de Wanzhou, no sudoeste da China, e tinham sido diagnosticados com teste de PCR, que identifica a presença do vírus geneticamente. A China, onde surgiu a pandemia, adotou uma política de isolar os pacientes diagnosticados para controlar a disseminação da covid-19.

As análises apontaram que os anticorpos IgG produzidos pelos assintomáticos eram significativamente mais baixos que os dos sintomáticos durante a fase aguda da infecção. São eles que apontam uma resposta de longo prazo.

E de 8 a 12 semanas após a alta hospitalar, observou-se que os níveis de anticorpos neutralizantes (aqueles que de fato têm capacidade de neutralizar o vírus) diminuíram em 81,1% nos pacientes assintomáticos, em comparação com 62,2% dos pacientes sintomáticos.

O resultado, porém, não significa necessariamente que as pessoas possam voltar a ser infectadas. Mesmo níveis baixos dos anticorpos neutralizantes podem atuar de modo protetivo. O estudo não traz conclusões nesse sentido e alerta para a necessidade de pesquisas de mais longo prazo para definir quanto tempo dura a imunização contra a doença em pacientes já infectados.

Passaporte de imunidade?

Mas o trabalho levanta um alerta ao indicar que pessoas assintomáticas que só fossem testadas, por exemplo, depois de dois ou três meses da infecção, poderiam dar negativo em testes sorológicos.

São eles que estão sendo usados em estudos em vários locais do Brasil para tentar medir a taxa de prevalência da doença na população.

Os autores de fato argumentam que esse achado, juntamente com análises anteriores de anticorpos neutralizantes em pacientes em recuperação da covid-19, levanta preocupações em relação à validade de usar testes sorológicos para indicar pessoas supostamente já imunes à doença.

“Esses dados podem indicar os riscos do uso de ‘passaportes de imunidade’ da covid-19 e apoiam o prolongamento de intervenções de saúde pública, incluindo distanciamento social, higiene, isolamento de grupos de alto risco e testes generalizados”, escrevem os pesquisadores.

“Novos estudos sorológicos (que determinam a presença de anticorpos) longitudinais, analisando mais indivíduos sintomáticos e assintomáticos, são urgentemente necessários para determinar a duração da imunidade mediada por anticorpos. Além disso, baixos níveis de IgG antiviral em pacientes assintomáticos, com maior probabilidade de se tornar soronegativos, apoiam ainda mais a necessidade de pesquisas para estudar a verdadeira taxa de infecção.”

Autoridades de saúde de alguns países, como a Alemanha, estão debatendo a ética e a viabilidade de se permitir que pessoas que tiveram um exame de anticorpos positivo circulem com mais liberdade do que as que não tiveram.

Sem desespero

Jin Dong-Yan, professor de virologia da Universidade de Hong Kong que não participou do grupo de pesquisa, disse que o estudo não nega a possibilidade de outras partes do sistema imunológico poderem oferecer proteção. Algumas células memorizam como lidar com um vírus quando são infectadas pela primeira vez e podem apresentar uma proteção eficiente se houver uma segunda rodada de infecção, disse.

Cientistas ainda investigam se este mecanismo funciona para o novo coronavírus. “A descoberta neste estudo não significa que o céu está desabando”, disse Dong-Yan, observando ainda que o número de pacientes estudados foi pequeno.

‘Não sabemos como interpretar os resultados de testes’

Para o médico e pesquisador Ricardo Schnekenberg, pós-doutorando da Universidade de Oxford, que tem analisado há mais de dois meses os resultados dos testes rápidos sorológicos, que proliferam no Brasil, a pesquisa levanta muitas dúvidas sobre as inferências feitas com base nesses resultados. “Não sabemos como interpretar adequadamente os resultados dos testes de anticorpos. E isso pode afetar a confiança nos estudos epidemiológicos que usam anticorpos para medir a prevalência da doença na população”, disse em entrevista ao Estadão.

Segundo ele, “chamou a atenção que na 2ª fase da pesquisa Epicovid19 (conduzida pela Universidade Federal de Pelotas em 133 cidades brasileiras), a cidade de Breves, no Pará, perdeu metade de sua prevalência de anticorpos em relação à primeira fase da pesquisa”. “Será que pode ser por causa dessa redução dos anticorpos em assintomáticos?” No entanto, ele também é cauteloso quanto às avaliações de imunidade. “Talvez não precisemos ter grande quantidade de anticorpos para conseguir neutralizar o vírus.” (COM AGÊNCIA INTERNACIONAL)